Bakterie a viry mohou způsobit ReA. Léčba rakoviny močového měchýře nazývaná Bacillus Calmette-Guerin (BCG) může v některých případech způsobit ReA.

leky-cz.com
Tento typ artritidy je neobvyklý, ale genetické faktory mohou ovlivnit vaše riziko.

Reaktivní artritida začíná do 4 týdnů po infekci zažívacího traktu, pohlavních orgánů nebo močového měchýře. Jeden nebo více kloubů zad, kolen nebo kotníků náhle oteče a začne bolet.

Můžete také zažít:

oteklé červené oči
vředy v ústech
boláky na penisu
podrážděný močový trakt
skvrnité červené oblasti na dlaních nebo ploskách nohou
lámavé a popraskané nehty
Na ReA neexistuje žádný lék. Ale příznaky mohou přejít do remise a nevyžadují léčbu, dokud se neobjeví další vzplanutí. Léčba reaktivní artritidy může pomoci zmírnit vaše příznaky. Lékař může navrhnout několik léčebných postupů.

1. Antibiotika
Protože ReA napadá klouby zánětem, antibiotika nebudou léčit ReA, jakmile začne. Přesto antibiotikum může pomoci vyčistit bakteriální infekci ve vašem močovém, genitálním nebo trávicím systému, která spustila útok.

Antibiotikum, které užíváte, bude záviset na druhu bakteriální infekce, kterou máte. Nedávný klinický přehled publikovaný v roce 2021 uvádí, že pokud je příčinou onemocnění bakterie Chlamydia trachomatis, primární léčbou ReA budou antibiotika.

Bakteriální infekce, které mohou způsobit ReA, mohou zahrnovat:

Chlamydia trachomatis
Salmonella
Shigella
Yersinia
Campylobacter
Lékař může potřebovat provést testy, aby zjistil, která infekce je přítomna.

Virové infekce mohou také způsobit ReA, ale je těžší je identifikovat a nebudou léčeny antibiotiky.


2. NSAID
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou pomoci zmírnit bolest a zánět způsobený ReA. Jsou primární léčbou ReA. Mezi volně prodejné (OTC) NSAID patří:

ibuprofen (Advil, Motrin IB)
naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
Pokud tyto nefungují, může vám lékař předepsat různé NSAID, jako jsou:

diklofenak (Voltaren)
indomethacin (Indocin)
celekoxib (Celebrex)
NSAID mohou způsobit nežádoucí účinky, včetně krvácení do žaludku, proto je vždy užívejte s jídlem. Vyhodnotit případná rizika vám může pomoci lékař nebo lékárník.

3. Kortikosteroidy
NSAID nemusí stačit ke kontrole zánětu. Lékař může předepsat steroidy, jako je prednison nebo methylprednisolon.

Ty mohou být užívány ústy nebo podávány injekcí pro krátkodobou úlevu.

Steroidy potlačují váš imunitní systém, zpomalují jeho útok na vaše tělo a zmírňují bolest. Ale steroidy ReA neléčí a při dlouhodobém užívání mohou mít značné vedlejší účinky.

4. DMARDs
léčbě reaktivní artritidy, která trvá déle než 6 měsíců, může lékař předepsat chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARD), jako jsou:

sulfasalazin (azulfidin)
methotrexát (Rheumatrex)
azathioprin (Imuran)
DMARD mohou pomoci s bolestí a zánětem. Kromě toho, protože artritida poškozuje klouby v průběhu času, užívání DMARD může pomoci chránit vaše klouby před poškozením.

Použití DMARDs pro reaktivní artritidu je považováno za off-label užívání drog. Food and Drug Administration schvaluje léky pro specifické účely zkoumané v klinických studiích.

Nicméně podle pokynů publikovaných, recenzovaných studií a standardů péče může lékař stále používat lék pro podobné účely, které nejsou schváleny FDA, nazývané off-label použití.

Protože DMARD částečně vypnou váš imunitní systém, můžete se stát náchylnými k infekcím, se kterými se většina lidí dokáže bránit.

5. TNF-blokátory
Blokátory tumor nekrotizujícího faktoru (TNF) jsou další off-label možností léčby reaktivní artritidy. TNF je protein, který se tvoří při zánětlivém procesu vašeho těla. TNF-blokátory zastavují působení tohoto proteinu, zmírňují bolest a ztuhlost a pomáhají oteklým nebo citlivým kloubům, podle American College of Rheumatology.

Recenze Trusted Source z roku 2020 nastiňuje jejich účinnost v ReA a ukazuje, že mohou být použity, když NSAID selžou.

TNF-blokátory používané k léčbě ReA mohou zahrnovat:

etanercept (Enbrel)
infliximab (Remicade)
adalimumab (Humira)
Každý TNF-blokátor funguje trochu jinak, takže pokud nepomůže jeden, pomůže jiný. A stejně jako DMARD mohou blokátory TNF snížit schopnost vašeho těla bránit se infekcím.

ZDRAVOTNÍ ZDROJ
Získejte skutečné odpovědi o správě RA
Ponořte se do kolektivní moudrosti a podpory od naší mocné, svobodné komunity revmatoidní artritidy. Využijte neomezený počet článků Bezzy RA.

6. Fyzikální terapie a cvičení
Cvičení lze přidat k medikamentózní terapii a pomoci zlepšit funkci kloubů. Fyzioterapeut vás může provést cvičebními rutinami, které vám pomohou vybudovat vaši sílu.

Posilování svalů kolem kloubů je pomáhá podporovat. Cvičení s rozsahem pohybu může zlepšit flexibilitu a snížit ztuhlost. Cvičení ve vodě může být dobrým způsobem, jak cvičit, aniž byste zatěžovali klouby.

Léčba teplem a chladem může doplňovat léčbu léky. Teplo může snížit bolest a bolestivost, zatímco chlad může pomoci snížit otoky.